为了支持配合乙磺酸尼达尼布(商品名:维加特®)纳入浙江省地方医保报销范围,实现多方共付,减轻特发性肺纤维化(IPF)患者的经济负担,帮助更多的患者得规范、持续的治疗,延缓疾病进展,中国初级卫生保健基金会于2018年3月发起"维系•深呼吸-特发性肺纤维化共付专项患者援助项目",援助药品乙磺酸尼达尼布由勃林格殷格翰(中国)投资有限公司向中国初级卫生保健基金会无偿提供。
启动时间2018年3月
请查看项目网站的项目医院列表进行查看或拨打项目求助热线400-8185-850咨询。
1.患者在项目医生/药店获得项目手册,根据手册规定准备资料并邮寄至项目办公室。
2.患者登陆项目网站/微信公众号,查看项目要求,根据要求准备资料并邮寄至项目办公室。 邮寄地址:北京市100020信箱30分箱维系•深呼吸-特发性肺纤维化共付专项患者援助项目办公室 (只接收EMS特快专递)电话:400-8185-850。
(1)医保患者:患者需提供满9盒的已磺酸尼达尼布购药发票,且购药渠道必须正规,发票抬头必须为患者本人,有效期为2018年1月1日之后的。若提供9盒购药发票复印件,复印件需要购药处加盖红章。
(2)非医保患者:患者需提供满12盒的已磺酸尼达尼布购药发票原件,且购药渠道必须正规,发票抬头必须为患者本人,有效期为2018年1月1日之后的。
请参考患者申请资料清单核对表提交相应资料;
检查报告单为正规医院出具即可,但必须项目医生签字认可。
(1)医保患者首次申请:购买完4.5个月(9盒)药品后,断药15天前邮寄首次申请资料至项目办公室;
后续申请:领完6盒援助药品后,断药前15天前邮寄后续申请资料至项目办公室;
第3次申请:领完12盒援助药品后,断药前15天前邮寄后续申请资料至项目办公室。
(2)非医保患者首次申请:购买完6个月(12盒)药品后,断药15天前邮寄首次申请资料至项目办公室;
后续申请:领完6盒援助药品后,断药前15天前邮寄后续申请资料至项目办公室。
(3)低保患者首次申请:医学评估符合项目申请条件后邮寄项目办公室;
后续申请:领完6盒援助药品后,断药前15天前邮寄后续申请资料至项目办公室。
入组患者领取6盒援助药品、12盒援助药品后均需要到项目医生处进行医学随访,由项目医生评估是否进行后续申请,并填写《医学信息随访表》作为后续申请资料。
项目办公室在收到申请资料后5个工作日内通知患者是否申请成功。若申请成功,项目办公室通过电话以及短信通知领取援助药品的地点和时间。
项目办公室通知:在项目办公室收到五个工作日内会联系患者;
项目网站和项目微信公众号:可在网站和公众号上“申请状态查询”板块查询审核进度。项目网址:wxshxzj.huanzheyuanzhu.cn;微信公众号:wxshxjz。
(1)浙江医保参保患者提供9盒乙磺酸尼达尼布购药发票及其他申请材料,项目办最多援助15盒。15盒援助药品项目办分3次审批。前两次审批通过,均可获得6盒援助药品(分3次领取,每次2盒,领取时间间隔28天);第3次审批通过,可获得3盒援助药品(分2次领取,第一次2盒,第二次1盒,领取时间间隔28天)。
(2)非医保患者提供12盒乙磺酸尼达尼布购药发票及其他申请材料,项目办最多援助12盒。12盒援助药品项目办分2次审批。首次及后续审批通过,均可获得6盒援助药品(分3次领取,每次2盒,领取时间间隔28天)。
(3)低保患者提供项目申请材料,项目办审核通过可获得全免援助,首次及后续审批通过,均可获得6盒援助药品(分3次领取,每次2盒,领取时间间隔28天)。
注:为保证患者连续用药,患者申请均需要在断药前15天邮寄对应的申请资料,等待审批通过后方可领药。
项目开展城市会专门设定项目药店,进行援助药品的管理,患者可根据项目办公室的电话或者短信通知,按照规定时间前往指定的项目药店领取援助药品。患者可通过项目网站或项目微信公众号自助查询项目药店信息。
援助药品已磺酸尼达尼布为30粒/盒,分100mg盒150mg两种,患者所需援助药品剂量根据医生处方判定。
患者需要将援助药品的空药盒、空包装保管完好,在下次领取援助药品时交给项目药师进行空盒及空包装的回收。